Anonim

Tinjauan Pengambilan Berlebihan dan Menghidapi Kucing

Istilah polydipsia merujuk kepada kehangatan berlebihan kucing yang ditunjukkan oleh pengambilan air yang berlebihan, yang pada gilirannya biasanya membawa kepada poliuria, yang merupakan pembentukan dan perkumuhan sejumlah besar air kencing. Polydipsia dan Polyuria biasanya disingkat dan dibincangkan menggunakan huruf "PU / PD".

Di bawah ini adalah gambaran keseluruhan sebab, diagnosis dan rawatan minum berlebihan dan kencing di kucing diikuti dengan maklumat terperinci tentang keadaan ini.

Polidipsia dan poliuria adalah tanda awal beberapa penyakit, termasuk:

  • Kegagalan buah pinggang
  • Diabetes mellitus
  • Hyperactivity kelenjar tiroid
  • Jangkitan ulser (dipanggil pyometra)
  • Penyakit hati
  • Kalsium darah tinggi
  • Keabnormalan kelenjar pituitari yang luar biasa
  • Ketidakupayaan tubules buah pinggang untuk menyerap air dengan betul (iaitu "nephrogenic" diabetes insipidus

    Kucing biasanya mengambil kira-kira 20 hingga 40 mililiter per paun berat badan setiap hari, atau kira-kira 2 ½ cawan sehari untuk kucing 10 paun. Ini termasuk apa-apa air yang diambil semasa makan makanan dalam tin. Apa pun lebih daripada itu, di bawah keadaan persekitaran biasa, dianggap polidipsia.

    Anda perlu menonton kucing anda untuk meningkatkan kehausan dan kencing. Anda mungkin melihat peningkatan jumlah sampah basah dalam kotak sampah kucing. Sesetengah kucing mungkin mula minum dari keran yang menetes di dalam sinki atau dari mangkuk tandas terbuka. Walau bagaimanapun, jika anda ingin menentukan berapa kucing anda meminum, biarkan dia hanya satu sumber air dan kurangkan jumlah yang tinggal di dalam mangkuk selepas 24 jam dari jumlah yang anda masukkan pada asalnya. Jika anda menentukan bahawa haiwan kesayangan anda minum terlalu banyak, buat janji temu dengan doktor haiwan anda.

  • Diagnosis Polidipsia dan Poliuria (PU / PD) dalam Kucing

    Salah satu langkah pertama dalam penilaian kucing dengan poliuria dan polidipsia adalah untuk menentukan kepekatan air kencing dengan ujian yang dikenali sebagai "graviti spesifik air kencing." Graviti spesifik air tulen ialah 1.000. Poliuria disyaki jika graviti spesifik air kencing kurang daripada 1.035. Ini boleh disahkan dengan mengukur keluaran harian air kencing. Poliuria hadir jika output kencing harian kucing lebih besar daripada 20 mililit per kilogram berat badan sehari.

    Beberapa ujian diagnostik mungkin diperlukan untuk menentukan punca poliuria dan polidipsia kerana banyak penyakit yang berlainan boleh menyebabkan gejala ini. Ujian mungkin termasuk:

  • Lengkap sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal termasuk membungkus perut untuk memeriksa saiz buah pinggang dan hati, memeriksa pelepasan vagina pada wanita dan membesarkan kelenjar tiroid.
  • Sejarah yang termasuk penentuan pentadbiran dadah (contohnya diuretik, anticonvulsants, ubat jenis kortison, garam atau terapi cecair baru-baru ini); status pembiakan (iaitu seks utuh atau spayed) di wanita; berlakunya kemalangan kencing di rumah; bau yang tidak normal atau penampilan air kencing; dan kehadiran penurunan berat badan, perubahan selera makan, atau sebarang keabnormalan lain.
  • Rawatan Polidipsia dan Poliuria (PU / PD) dalam Kucing

    Terdapat beberapa sebab yang berpotensi untuk poliuria dan polidipsia, dan penyebab utama simptom-simptom ini mesti ditentukan sebelum rawatan yang sesuai dapat dimulakan.

    Kemunculan poliuria dan polidipsia biasanya tidak menjadi kecemasan, tetapi beberapa penyakit yang berpotensi serius (seperti penyakit kencing manis, kegagalan buah pinggang, kegagalan hati atau kalsium darah tinggi yang disebabkan oleh keganasan) mungkin menjadi punca simptom. Hypercalcemia boleh menjadi kecemasan perubatan dan jika dikenal pasti perlu dirawat dengan betul dengan larutan garam intravena dan diuretik.

    Penjagaan Rumah

    Anda juga harus memantau kucing anda untuk sebarang keabnormalan klinikal dan membincangkannya dengan doktor haiwan anda. Pantau jumlah air yang digunakan oleh kucing anda dan cuba mengenalpasti sebarang perubahan dalam tingkah laku kencing dan pengeluaran air kencing. Juga pantau selera makan dan tahap aktiviti kucing anda. Bincangkan sebarang perubahan yang anda perhatikan atau kebimbangan yang anda mungkin ada dengan doktor haiwan anda.

    Poliuria dan polidipsia tidak dapat dicegah, dan rawatan yang berjaya bergantung kepada pengenalan penyakit mendasari yang menyebabkan gejala ini.

    Maklumat mendalam mengenai Feline Polydipsia dan Polyuria

    Poliuria dan polidipsia tidak khusus untuk sebarang penyakit tetapi boleh disebabkan oleh beberapa gangguan dalam kucing termasuk:

  • Masalah endokrin (hormon)
  • Hyperadrenocorticism (kelebihan kelenjar adrenal)
  • Hyperthyroidism (kelebihan kelenjar tiroid)
  • Diabetes mellitus
  • Gangguan buah pinggang
  • Glukosuria renal (kecacatan tubula buah pinggang yang membawa kepada tumpahan glukosa dalam air kencing)
  • Kegagalan buah pinggang (lebih teruk tetapi kadang-kadang kronik)
  • Pyelonephritis (jangkitan buah pinggang)
  • Peningkatan pengeluaran air kencing selepas melegakan halangan saluran kencing (yang dikenali sebagai "diuresis pasca-obstruktif")
  • Kehilangan garam dan bahan kimia biasa (iaitu urea) dalam buah pinggang yang memudahkan reabsorpsi air (yang dikenali sebagai "pembersihan medullary buah pinggang")
  • Tindak balas terjejas dari tubules buah pinggang kepada hormon anti-diuretik yang biasanya menggalakkan reabsorpsi air (yang disebut "nephrogenic" diabetes insipidus)
  • Keabnormalan elektrolit
  • Kepekatan kalsium darah tinggi (hiperkalsemia)
  • Kepekatan kalium darah rendah (hypokalemia)
  • Nombor sel darah merah yang luar biasa tinggi menyebabkan darah tebal dipanggil "polycythemia")
  • Jangkitan rahim (dipanggil "pyometra")
  • Penyakit hati
  • Pelepasan pelepasan hormon anti-diuretik dari kelenjar pituitari (dipanggil "pusat" atau "pituitari" diabetis)
  • Psikogenik polidipsia (masalah tingkah laku yang membawa kepada minum air kompulsif)
  • Pentadbiran cecair, garam, diuretik atau ubat seperti kortison
  • Penyebab utama poliuria dan polidipsia dalam kucing adalah kegagalan buah pinggang kronik, hipertiroidisme dan kencing manis.
  • Penjagaan veterinar hendaklah termasuk ujian diagnostik dan cadangan rawatan berikutnya.

    Diagnosis Secara mendalam

    Ujian diagnostik yang digunakan untuk menentukan punca poliuria dan polidipsia perlu dipertimbangkan berdasarkan keputusan sejarah perubatan yang lengkap dan peperiksaan fizikal yang menyeluruh. Ujian diagnostik asas yang boleh diminta oleh doktor haiwan anda untuk menilai kucing dengan polidipsia mungkin termasuk:

  • Pengukuran pengambilan air di rumah oleh pemilik (untuk mendokumenkan kehadiran poliuria).
  • Count Blood Complete (CBC)
  • Ujian kimia serum (termasuk elektrolit)
  • Urinalisis
  • Budaya air kencing dan sensitiviti
  • Hormon tiroid serum (T4)

    Bergantung kepada keadaan klinikal, doktor haiwan anda mungkin mengesyorkan ujian diagnostik tambahan untuk menyiasat lebih lanjut punca poliuria dan polidipsia dan memberikan rawatan perubatan yang optimum untuk kucing anda. Contoh ujian lain yang mungkin diminta termasuk:

  • X-ray abdomen biasa
  • Pembersihan kreatinin 24 jam untuk menilai fungsi penapisan buah pinggang
  • Ujian pengurangan air dan ujian tindak balas hormon anti-diuretik
  • Ujian fungsi tiroid khusus seperti ujian penindasan T3 dan imbasan tiroid radioisotop untuk menilai hipertiroidisme
  • Pengukuran hormon parathyroid serum
  • Peperiksaan ultrasound abdomen
  • X-ray dada, penilaian sitologi kelenjar getah bening dan aspirasi sumsum tulang untuk menilai untuk limfosarcoma kanser dalam kucing dengan hiperkalsemia (kepekatan kalsium darah tinggi)
  • Kajian kontras khusus untuk buah pinggang (dipanggil pyelography intravena atau urosi ekskresi) untuk menilai untuk pyelonephritis.
  • Rawatan Mendalam

    Rawatan optimum terhadap sebarang keadaan perubatan yang berterusan bergantung kepada menentukan diagnosis yang betul. Kumpulan simtom poliuria dan polidipsia mempunyai pelbagai sebab yang berpotensi, dan penting untuk mengenal pasti punca asas sebelum memulakan rawatan.

    Diagnosis dan Rawat Punca PU / PD

    Pemilik kucing boleh melaporkan peningkatan dahaga dan kencing. Jika ujian fizikal dan ujian makmal asas adalah normal, pemilik dapat mengukur pengambilan air di rumah selama beberapa hari untuk mendokumenkan kehadiran polidipsia sebelum mengejar ujian diagnostik lanjut. Poliuria dan polidipsia biasanya tidak menjadi kecemasan (hypercalcemia adalah pengecualian) tetapi kadang-kadang gejala-gejala ini timbul daripada penyakit serius yang memerlukan perhatian segera (contohnya diabetes mellitus).

  • Hyperadrenocorticism

    Ujian diagnostik khusus termasuk ujian tindak balas adrenokortikotropin, ujian penindasan dexamethasone yang rendah dan tinggi, nisbah kortisol-ka-kreatinin, ultrasound abdomen, dan kadang-kadang ujian khusus seperti pengukuran kepekatan darah adrenokotikotropin, dan kajian pencitraan yang rumit seperti berkomputer tomografi dan pengimejan resonans magnetik.

  • Kekurangan buah pinggang atau kegagalan

    Diagnosis adalah berdasarkan ujian biokimia serum dan urinalisis. Rawatan adalah berdasarkan pemulihan kucing, cuba melambatkan perkembangan penyakit ginjal dengan pengubahsuaian makanan dan merawat komplikasi seperti hipertensi dan jangkitan saluran kencing.

  • Post-obstructive diuresis (polyuria yang berkembang selepas melegakan halangan kencing)

    Bentuk poliuria ini sementara tetapi kucing mesti menerima terapi cecair yang mencukupi untuk mencegah dehidrasi semasa pemulihan.

  • Diabetes mellitus

    Diagnosis ini didasarkan pada kepekatan glukosa darah tinggi dan kehadiran glukosa, dan selalunya tidak mematahkan produk lemak yang dipanggil keton dalam air kencing. Rawatan bergantung kepada keterukan dan mungkin termasuk kemasukan ke hospital dengan terapi cecair dan elektrolit intensif bersempena dengan pentadbiran insulin bertindak pendek atau pengurusan pesakit luar dengan insulin lama bertindak.

  • Hyperthyroidism

    Diagnosis adalah berdasarkan ukuran kepekatan hormon tiroid serum dan, dalam kes-kes yang sukar, pada ujian khusus seperti ujian penindasan T3 dan pengimbasan radioisotope kelenjar tiroid dengan bahan yang dipanggil pertechnetate. Jika doktor haiwan anda merasakan bahawa imbasan tiroid diperlukan, kucing anda akan dirujuk ke klinik khusus atau institusi pengajaran di kawasan anda. Rawatan terdiri daripada pembedahan, radiasi atau terapi dadah. Rawatan dengan iodin radioaktif ("I-131") akan memerlukan rujukan ke klinik khusus atau institusi pengajaran di kawasan anda.

  • Hipokalemia

    Rawatan adalah berdasarkan pembetulan penyebab kekurangan kalium. Punca mungkin termasuk: kehilangan selera makan kronik; membuang otot kronik; muntah; cirit-birit; pentadbiran cecair kalium-kekurangan; kehilangan kalium melalui buah pinggang; alkalosis (pH darah tinggi); pentadbiran ubat yang menggalakkan kehilangan kalium; atau gabungan beberapa faktor ini. Pentadbiran oral kalium glukonat adalah kaedah paling selamat untuk penambahan kalium.

  • Hypercalcemia

    Kepekatan kalsium darah tinggi boleh menjadi kecemasan perubatan. Hypercalcemia sering menjadi petunjuk kepada keganasan yang mendasari. Rawatan dengan cecair intravena, diuretik, dan ubat tertentu mungkin disyorkan.

  • Insipidus kencing manis "Nephrogenic"

    Gangguan ini adalah akibat ketidakupayaan buah pinggang untuk bertindak balas dengan betul terhadap hormon anti-diuretik, yang biasanya memudahkan reabsorpsi air di tubula buah pinggang. Biasanya gangguan ini adalah menengah kepada masalah lain (contohnya hypokalemia, hiperkalsemia) tetapi sangat jarang dapat mewakili kecacatan ginjal kongenital (masalah yang ada saat lahir). Rawatan bergantung kepada punca permulaan, atau rawatan gejala mungkin diperlukan apabila tiada gangguan asas dapat dikenalpasti.

  • Insipidus diabetes pusat

    Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan rembesan hormon anti-diuretik dari kelenjar pituitari di pangkal otak. Ia boleh "idiopatik" (iaitu sebab yang tidak diketahui), disebabkan oleh trauma kepala atau disebabkan oleh tumor dalam kelenjar pituitari. Ujian kekurangan air dan tindak balas terhadap pentadbiran hormon anti-diuretik mengesahkan diagnosis. Dadah yang dipanggil DDAVP (bentuk hormon anti-diuretik sintetik) ditadbirkan secara turun-temurun dalam bentuk drop untuk merawat insipidus kencing manis pusat.

  • Pyelonephritis

    Gangguan ini boleh menjadi sukar untuk didiagnosis kerana pengenalpastian jangkitan saluran kencing oleh budaya air kencing dan kepekaan tidak meletupkan jangkitan ke buah pinggang. Diagnosis memerlukan: penyepaduan keputusan jumlah darah lengkap; budaya air kencing dan hasil kepekaan; kajian pewarna kontras buah pinggang (yang dikenali sebagai "pyelogram intravena" atau "urogram ekskresi"); ultrasound buah pinggang; dan mungkin biopsi buah pinggang. Rawatan memerlukan antibiotik lama.

  • Psikogenik polydipsia (minum air kompulsif)

    Gangguan perilaku ini didiagnosis berdasarkan ujian pengurangan air selepas tidak termasuk penyebab lain poliuria dan polidipsia. Kebanyakan doktor haiwan melakukan kekurangan air yang beransur-ansur untuk mengelakkan kekeliruan yang boleh timbul daripada kehilangan keupayaan menumpukan buah pinggang yang normal yang mungkin timbul akibat poliuria yang lama (dipanggil "pembersihan medullary buah pinggang" - dibincangkan di atas). Rawatan termasuk pengubahsuaian tingkah laku, sekatan air beransur-ansur, dan kadang-kadang ubat untuk mengatasi kelakuan obsesif-kompulsif.

  • Iatrogenik (iaitu "disebabkan oleh rawatan")

    Penyebab poliuria dan polidipsia ini diuruskan dengan menghentikan rawatan perubatan yang menyinggung perasaan.

  • Pyometra (jangkitan uterus)

    Gangguan ini didiagnosis berdasarkan sejarah (iaitu kucing betina yang lebih tua), kiraan darah lengkap, dan sinar X abdomen atau ultrasound. Rawatan melibatkan pembedahan untuk membuang rahim yang dijangkiti atau kadang-kadang ubat jenis prostaglandin untuk mengosongkan rahim jika ia terbuka dan menyiram.

  • Penyakit hati

    Diagnosis dengan ujian biokimia serum (termasuk asid hempedu), ultrasound abdomen, dan biopsi hati jika perlu.

    Terapi bertema poliuria dan poliuria bergantung kepada sebab yang mendasari.